La doctora Rocío Gorostiaga Fanego, odontóloga (*), responde.
–¿Qué es un quiste dental y por qué se produce?
–El quiste dental es una cavidad circunscrita, ocupada por material líquido o semisólido (pus) y tapizado en su interior por un epitelio, que en su crecimiento puede destruir el hueso del maxilar o de la mandíbula, provocar movimiento dentario o convertirse en lesiones no benignas. En ocasiones, tienen que ver con un problema inflamatorio de la zona, como puede ser la muerte pulpar, por caries, obturaciones profundas o traumatismos.
–¿Qué riesgos tiene para los dientes afectados?
–Un quiste no tratado o un quiste que recidiva por un tratamiento mal realizado puede aparecer en forma de infección aguda, con la consiguiente destrucción del hueso, y provocar signos externos como deformidad ósea, desplazamiento radicular del diente afectado o movilidad dentaria.
–¿Cuáles son las complicaciones posibles?
–Estos quistes son de naturaleza benigna; pesar de esto, pueden crecer y llegar a ser bastante grandes. Conforme aumentan de tamaño, consiguen destruir el hueso a su alrededor y provocan desplazamiento de las piezas dentales de la zona, llegan a invadir las fosas nasales, senos maxilares y provocan alguna compresión del nervio próximo a la lesión, dando un hormigueo o adormecimiento de esa zona de la cara.
–¿Qué ocurre si persiste?
–Si la lesión persiste, por el tamaño, produce algunas molestias al paciente; es él quien encamina al diagnostico de la lesión, y así se descartan otras patologías. Según el caso, se solicitará, además de algunas radiografías, una tomografía simple.
El tratamiento
- Como primer tratamiento, se debe realizar siempre la endodoncia o tratamiento de conducto radicular de una pieza dentaria, o sea, el tratamiento del o de los conductos. Si la lesión tuviera un diámetro mayor a 5 mm, se debe realizar un segundo paso: la eliminación del quiste intraóseo con una pequeña cirugía a nivel de la zona afectada. Ambos tratamientos van acompañados de una medicación vía oral de antibióticos, analgésicos y antiinflamatorios.
* Especialista en endodoncia por la Facultad de Odontología Bauru de São Paulo. Docente de grado y posgrado de la Universidad Nacional de Asunción.