En nuestro país existen más de 600 especies de serpientes, de las cuales 2 géneros revisten la mayor importancia: Bothrops y Crotalus (comúnmente conocidos como yarará y cascabel). La mordedura o accidente ofídico por Bothrops produce signos locales, hinchazón del miembro afecto, coloración violácea de la piel, sangrados, pudiendo complicarse con insuficiencia renal, o síndrome compartimental el cual consiste en el aumento de la presión en el lugar anatómico de la mordedura, afectando la circulación sanguínea o la funcionalidad de los nervios. En cambio, una víctima de cascabel presentará somnolencia, dificultad para abrir los ojos, respirar o tragar y poco o nada de hinchazón en la zona afecta. La tasa de letalidad es mayor en los accidentes ofídicos crotálicos que en los botrópicos (9 vs 0.4%).
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¿Qué debemos hacer?
- No se debe usar torniquetes, tampoco realizar incisiones, ¡ni succionar la herida!
El uso de torniquetes prolonga la acción del veneno, las incisiones y la succión aumentan el riesgo de infección. Lo correcto es dar un analgésico y llevarlo lo antes posible a un centro de referencia, en lo posible antes de que transcurran 6 horas del evento, pues está demostrado que las complicaciones aumentan luego de este periodo.
¿Es necesario llevar la serpiente? ¿Qué hará el médico?
- No es necesario, por las características clínicas y el tiempo de coagulación el médico podrá definir si se trata de una serpiente venenosa o no, administrará el suero antiofídico necesario para neutralizar el veneno, y realizará la profilaxis para tétanos.