Ruidos en la mandíbula

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La articulación que conecta la mandíbula al cráneo es la articulación temporomandibular, señaló la Dra. Paola Udagawa de Scappini, odontóloga (*).

Está localizada a ambos lados de la cabeza, por delante de los oídos y permite realizar todos los movimientos mandibulares como masticar, hablar, deglutir, etc.

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La presencia de ruidos en esta articulación durante los movimientos mandibulares indica que existe una incongruencia entre el disco y las superficies óseas articulares que la conforman, produciendo sonidos como pequeños clicks, al abrir o cerrar la boca.

Los ruidos articulares son nada más que la descripción de un signo que corresponde a un desarreglo interno dentro de la articulación. Por tal motivo debemos realizar el diagnóstico de las causas que han motivado esta alteración y así podremos determinar el pronóstico del paciente, y la terapia más apropiada.

El diagnóstico

Para el diagnóstico es necesario además del examen clínico, estudios de imágenes como tomografías o resonancia magnética.

La incidencia de esta alteración articular es mayor en la adolescencia, en mujeres más que en los varones. Son numerosos los factores que pueden ocasionar estos ruidos y algunos de ellos son: una mala oclusión, el bruxismo, malos hábitos como morderse las uñas, enfermedades sistémicas como la artritis, traumatismos y una condición genética llamada hiperlaxitud ligamentosa, que produce hipermovilidad de la articulación sobrepasando el límite anatómico durante los movimientos.

Cuanto más alta es la frecuencia de ruidos articulares se relaciona con un problema mayor. Esto puede estar relacionado a una artrosis que se presenta cuando el disco está dañado o perdido y la persona experimenta una sensación áspera (arena) en las articulaciones al abrir o cerrar la boca. La apertura bucal puede estar disminuida y es posible que la mandíbula se trabe dejando la boca abierta o cerrada, pueden ir acompañados de dolor y producir una desviación de la mandíbula hacia el lado afectado en forma permanente, produciendo asimetría facial.

(*) Especialista en ortodoncia y diplomada en disfunciones craneomandibulares y dolor facial.