Nuestro propósito con el clareamiento de dientes vitales oscurecidos es una alternativa conservadora y viable. Antes o previo al clareamiento el tratamiento para dientes oscurecidos consistía en el desgaste de los dientes, o sea era a través de recursos invasivos, como coronas totales o carillas.
La valoración de la estética por las sociedades modernas contribuyó a la evolución de técnicas de clareamiento que proporcionan el restablecimiento estético en forma conservadora.
El oscurecimiento dentario puede con- llevar a afectar notablemente la autoestima en los pacientes. Dicha desarmonía reflejada en el cambio de color, vinculado con la pigmentación dentaria que puede originarse por diversos factores etiológicos, permite al profesional odontólogo entendido en la materia realizar un pronóstico probable y planificar el tratamiento.
Existen diversas técnicas de tratamiento para la realización del clareamiento dental, la que el paciente realiza en su casa con cubetas plásticas (técnica casera), y la realizada en el consultorio odontológico, cuya técnica se asocia con el uso de láser y led. Son aparatos que aumentan la efectividad del clareamiento y disminuyen la sensibilidad posprocedimiento.
El clareamiento dental es viable debido a una característica fundamental de la estructura dental, que es la permeabilidad. Esta característica permite la difusión del oxígeno dentro del esmalte y la dentina, para entrar sobre las estructuras orgánicas del diente y así clarear. El producto utilizado es el peroxido de hidrógeno que se presenta en varias concentraciones.
Este tratamiento odontológico como cualquier otro tipo presenta riesgos y beneficios. Estos riesgos deben ser investigados para ser resueltos o minimizados; los más comunes: la sensibilidad dental y la erosión del esmalte. El tratamiento consiste en recomendar al paciente la utilización de pastas dentales que protejan al esmalte y que sean desensibilizantes. Se acompaña con coluctorios (PHOS – Flur), que promueven la remineralización y fortalecen la superficie del esmalte.
Posclareamiento se le debe indicar al paciente, el impedimento de consumir alimentos que contengan pigmentos oscuros, como ser; té, café, colas, salsa de soja, vino tinto, yerba mate y helados, durante quince días. El cambio de las restauraciones existentes se realizará quince días después, porque se clarea el diente y no las restauraciones.
La proporción riesgo/beneficio que envuelve los procedimientos para blanqueamiento de los dientes vitales certifica que, cuando son realizados dentro de sus indicaciones, son seguros y efectivos. Constituyen la primera opción de tratamiento para las descoloraciones dentales, dejando disponibles todas las otras opciones de tratamiento.