La Dra. Margarita Duarte, reumatóloga, respondió las siguientes consultas.
–¿Por qué durante el otoño se sienten más los dolores de huesos?
–El frío es un factor que generalmente desencadena o empeora los dolores de huesos y articulaciones. El cambio del clima es percibido por la mayoría de los pacientes como agravante de dolores osteoarticulares. Aunque científicamente no hay una explicación para esto, la evidencia clínica confirma ampliamente lo que dicen y sienten los pacientes.
–¿Qué debe hacer la persona si siente algún problema articular?
–Siempre que la causa del dolor no sea un golpe, lo ideal es usar calor local, en forma de baños tibios, bolsa de agua tibia, equipos que producen calor como los infrarrojos, etc. Es importante que el calor sea moderado, ya que si es muy intenso puede empeorar los síntomas e incluso producir quemaduras debido a la temperatura muy elevada. También se pueden usar analgésicos, como el paracetamol, en dosis de 500 a 1000 mg cada 6 a 8 horas, y en casos de dolor muy intenso, antiinflamatorios como el ibuprofeno o el diclofenac.
–¿Solo las personas mayores pueden sentir dolores musculares?
–El dolor muscular por enfermedades reumáticas es poco frecuente en gente joven. En esta etapa el origen más probable es la sobrecarga, como ejercicios exagerados o actividades no habituales. También las infecciones, sobre todo virales, pueden acompañarse de dolor e inflamación muscular, que a veces tarda semanas en desaparecer. Existen, sin embargo, enfermedades inflamatorias musculares, como la dermatopolimiositis, que puede comenzar incluso en la adolescencia.
–¿El estrés, la ansiedad y las preocupaciones pueden manifestarse a través de problemas musculares?
–Los aspectos emocionales producen evidentes efectos sobre la sensibilidad al dolor y sobre los mismos músculos y tendones, dando origen a una amplia gama de problemas “reumatológicos”, como las contracturas musculares y la fibromialgia.
–¿Un dolor de hueso tiene alguna relación con el cáncer?
–Los dolores reumáticos casi nunca tienen relación con enfermedades tumorales. Rara vez un cáncer debuta con metástasis óseas, o se detecta a partir de los síntomas de dolor óseo. Lo más frecuente es que el cáncer aparezca en un paciente que desde hace mucho tiempo tiene una artrosis u otra enfermedad reumática independiente del tumor. Es concomitante un síntoma o enfermedad que ocurre al mismo tiempo que otra, y no se origina en el hueso o las articulaciones. El desgaste del hueso es un proceso que normalmente aparece con los años y no tiene riesgo de malignización o de transformación tumoral.
Delicia Arzamendia
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Fotos: Gustavo Machado y archivo de ABC Color