Picaduras dolorosas

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Con el calor, abundan los insectos y alimañas dentro de la casa, en el patio, en las calles. Hay que sacudir y solear los tejidos, mover los muebles para evitar que se escondan en esos sitios. El alacrán y las serpientes figuran entre los más temidos.

El doctor Tomás Fernando Mateo Balmelli, pediatra infectólogo, nos habló del alacrán. “La especie que existe en el Paraguay no es la venenosa, pero en otros lugares existen alacranes que tienen una ponzoña venenosa, que produce una coagulación sanguínea, sangrado y condiciona a lesión los órganos vitales. El alacrán que tenemos da una reacción anafiláctica, alérgica, al picar, que habitualmente produce mucho dolor e inflamación en el sitio. Se manifiesta con hinchazón, puede comprometer la circulación sanguínea en el sitio y producir un síndrome compartimental, en que la inflamación es tan intensa que dificulta la circulación; los tejidos se mueren por falta de oxígeno, el músculo se muere y se produce una reabsorción de proteínas del músculo que se llama rabdomioliosis.

Las picaduras de alacranes, aunque no apeligren la vida del paciente, deben ser controladas por un médico, y si se logra capturar al insecto para que el infectólogo pueda determinar sus características, mucho mejor. “Al determinar la especie de alacrán, uno puede evitar las complicaciones, la muerte del músculo en la zona de la picadura y la reabsorción de elementos tóxicos en la sangre, y el compromiso de órganos como corazón, pulmones, hígado y el riñón”.

¿Dónde se esconde el alacrán? “El alacrán busca los lugares secos; por eso es tan importante limpiar la casa, fumigar y airearla. En lo posible, mantener cerradas las puertas que dan al jardín”. Son muy útiles los cerramientos con tela metálica.

Víboras

En vacaciones vamos de paseo al campo, pero es preciso cuidarse: si uno va a entrar a lugares con matorrales, hay que usar mangas largas y botas. El doctor Mateo Balmelli insistió en que la gravedad de una picadura de víbora depende de la especie. “Esta picadura es una emergencia, y es necesario el suero antiofídico polivalente. Hay que detectar el tipo de veneno y cuál es el antiofídico específico. Lo ideal es internar al paciente, para controlar el tiempo de sangría, porque puede haber alteración de la coagulación de la sangre”.

“Si la picadura fue en la mano, se hará el torniquete en el brazo, y si fue en el pie, en la pierna. Pero hay que comprimir y descomprimir, y aplicar lo antes posible el suero polivalente antiofídico”.

Atención a estos síntomas: dolor intenso, inflamación, fiebre, afectación del estado general, debilidad, deshidratación y choque hipovolémico en estadio muy tardío.