¿Cómo se presentan los dolores de rodilla?
La persona refiere al principio ciertas molestias asociadas con la sensación de que la rodilla se afloja, hasta llegar a presentar dolor ante determinados esfuerzos. Esto en ocasiones se relaciona con un trauma y lleva a la consulta.
¿Cuáles pueden ser las causas?
En la actualidad la causa traumática es la más frecuente, sobre todo en los jóvenes y adultos. Su origen puede ser deportivo, por accidentes de tránsito, laboral, etc. En adultos mayores o de la tercera edad la artrosis suele ser la culpable, menos frecuentes son las de origen metabólico, tumorales e infecciosas.
¿Qué cuidados debemos dar a la rodilla?
Cuando existe un diagnóstico como la artrosis de rodilla, se deben evitar las escaleras, caminar con cargas, por ejemplo, venir del supermercado con bolsas. En caso de que la persona tenga sobrepeso debe bajar los kilos de más y si realiza caminatas de preferencia debe ser sobre terreno plano.
¿Cuándo es necesario acudir al profesional?
El dolor es la causa más frecuente que lleva a la consulta. El examen más utilizado es la radiografía simple y si se trata de otras lesiones se solicita la tomografía computarizada o resonancia magnética. También es útil el laboratorio cuando se sospecha de procesos infecciosos.
¿Este problema compete solo a un traumatólogo?
En general los pacientes consultan primero con un traumatólogo, porque se trata del hueso, pero en ocasiones es necesaria la evaluación de endocrinología en la sospecha de osteoporosis, y con reumatología en las afecciones reumáticas.
¿Qué consecuencias puede haber si no se trata a tiempo?
La rodilla es una articulación cuya superficie está cubierta por cartílago articular, que sufre desgaste en su evolución natural, lo que se conoce como artrosis primaria. Pero existen situaciones que aceleran este desgaste como las fracturas en donde el trauma daña el cartílago. En ambas situaciones si no son tratadas adecuadamente a tiempo, el dolor llega a ser tan importante que produce marcada limitación y podría requerir de tratamiento quirúrgico con una prótesis.
Tratamiento
Se inicia con analgésicos, teniendo en cuenta la causa del dolor y se ve la respuesta que presenta el paciente. El reposo es imprescindible a fin de que las molestias disminuyan. La fisiokinesioterapia se aconseja para la fase aguda del dolor y también las medidas generales como bajar de peso, evitar escaleras y toda situación que el paciente refiera que le cause dolor.
Recuerde
- El dolor de rodilla puede afectar otras articulaciones como la cadera y la columna.
- Existe una diversidad de analgésicos en la farmacología para el tratamiento del dolor, cuyo efecto de analgesia van desde 6, 8, 12 y 24 horas, dependiendo de la respuesta y tolerancia al fármaco del paciente. Es aconsejable no automedicarse.
- La edad de la persona influye en los dolores de rodilla por el proceso degenerativo de desgaste en la superficie articular, así también el peso porque aumenta la fricción en esa zona.
El Dr. Tomás Alonso (*)
Presidente de la Sociedad Paraguaya de Ortopedia y Traumatología (SPOT).