La etapa del embarazo es uno de los momentos más importantes en la vida de una mujer como así también en la vida del bebé. Para la madre, es una etapa de muchos cambios significativos a nivel hormonal, nutricional y emocional. Dentro del embarazo, la mujer tendrá que hacer ejercicios, llevará una alimentación adecuada, tomará cursos que la ayudarán a llevar la dulce espera con mayor preparación y conocimiento del tema, que se realizará sin duda en las consultas prenatales. Por ello, un cuidado interdisciplinario, es decir, control médico, nutricional, acompañado de lo estético ¡es ideal!
Visita al ginecólogo
"La finalidad de esta consulta es cuidar la salud de la mamá y la del pequeñín, durante los nueve meses. Aunque la mayoría de los embarazos se llevan a cabo con normalidad, siempre hay que recordar que existe una probabilidad de encontrarse con dificultades que perjudiquen a la madre y/o a su bebé", enfatizó Blanca Fretes Brom, ginecóloga. Y agregó: "Pero todo esto se puede prevenir a través de la consulta prenatal, ya que en ella, el médico y la mamá dirigen todas sus atenciones para mantener una buena salud y lograr tener el nacimiento de un niño sano".
El momento adecuado para acudir a la consulta prenatal con tu médico es desde el momento en que la pareja decide que va a tener un hijo, para que el doctor esté al tanto de todas las situaciones y poder tener un mejor control en caso de que haya problemas. Blanca explicó que se recomienda esto, porque muchas mujeres acuden al médico cuando sospechan que están embarazadas.
Consulta prenatal
La primera visita médica ha de hacerse lo más pronto posible, en cuanto se tenga la sospecha de embarazo. Es la más importante; se hará un cuestionario médico completo para realizar un balance sobre el estado general de la paciente.
Los contenidos básicos de este primer contacto son:
Anamnesis: historia clínica, lo más completa posible: datos personales, historia menstrual, antecedentes personales (AP), antecedentes familiares (AF), historia obstétrica previa, factores sociales, laborales, emocionales y de comportamiento ante el embarazo.
La especialista señaló: "A continuación, tendrás una visita cada mes, para hacer un balance de la evolución de su salud desde la primera vez y realizar la vacuna antitetánica, si es el caso". Puntualizó que si el embarazo se prolonga, se recomienda asistir a consulta cada 2-3 días.
Cuidados complementarios
Pruebas de tolerancia a la glucosa o test de OSullivan recomendado para la detección de diabetes gestacional. Debe realizarse entre la 2ª y 28ª semana de gestación, determinando la glucemia en plasma venoso, a los 60 minutos de ingerir 50 g de glucosa. Si resulta positivo, entonces se realizará una segunda prueba con sobrecarga oral de glucosa. Si también resulta positiva, se considera diabetes gestacional.
Detección de anticuerpos anti-Rh (prueba de Coombs indirecta)
En el caso de que la madre sea Rh negativa y el padre sea Rh positivo, si durante la primera visita se observó que la determinación de estos Ac era negativa (mujer Rh negativa no inmunizada), deben seguir controlándose los Ac toda la gestación, además de aplicar de forma profiláctica 250-300 mg de anticuerpos anti-Rh en la 28ª semana para evitar una primoinmunización.
"Las ecografías se deben realizar al menos tres: entre la 8ª (para confirmar ubicación intrauterina) y 12ª semanas (marcadores cromosómicos), entre la 18ª y 20ª semanas (ecografía morfológica) y entre la 34ª y 36ª semanas (ecografía con doppler y luego perfil biofísico para evaluar la salud fetal)", indicó.
Blanca comenta que otro estudio complementario a realizar al octavo mes es la detección del estreptococo B, a través de cultivo de secreción vaginal y anal, importante para evitar infecciones del recién nacido y que se puede prevenir con antibiótico teapapia, una hora antes del parto o cesárea.
Nutrición en el embarazo
"El estado de nutrición de la mujer antes, durante y después del embarazo, ya que una mala alimentación puede afectar negativamente tanto la salud de la madre como a la del bebé", informó Carolina Sosky, nutricionista.
Sosky subrayó: "Durante el embarazo, las necesidades nutricionales de la mujer aumentan para satisfacer las demandas del desarrollo y crecimiento del feto y para la formación de nuevas estructuras, como placenta, útero, glándulas mamarias, sangre".
"Antiguamente se creía que la mamá debía comer por dos, consumir grandes cantidades de comida, sin preocuparse por la calidad. Actualmente, se sabe que lo ideal es iniciar una buena alimentación y hábitos de vida saludables, incluso antes de estar embarazada", aclaró Carolina.
Cuidados posparto
Carolina también contó que es de importancia luego del parto llevar una dieta sana y equilibrada, ya que las necesidades de calorías para el periodo de lactancia (por la producción de la leche materna) aumentan a 500 calorías al día, necesitando aún más proteínas, calcio y líquidos.
"Se debe tomar abundante agua y jugos naturales, así como lácteos descremados e incluir carnes, pollo, pescado, frutas y verduras. Evitar alimentos como repollo, coliflor, brócoli, rabanito, ajo, cebolla y legumbres como porotos y lentejas, por los gases que provocan pudiendo así ocasionar cólicos en el bebé. Como también evitar el café y el alcohol porque pueden pasar a la leche materna".
Para mantenerte en forma
Durante el embarazo se debe realizar un ejercicio moderado para fortalecer los músculos que usarás en el parto, como los del abdomen, la pelvis y parte baja de la espalda.
Además, la gimnasia puede ayudar a tu postura y aliviar las molestias por tensiones. El ejercicio prenatal ayuda a prepararte para el parto al aumentar tu resistencia y vigor. Otro beneficio es que oxigena más tu sangre y, por consiguiente, la del bebé y mejora la condición física, indispensable para llegar sin complicaciones a la etapa final del embarazo.
Los ejercicios recomendados durante el embarazo son:
a. Nadar. La natación tonifica el cuerpo, sin el peso añadido y el estrés en las articulaciones.
b. Caminar. Al ser un ejercicio de bajo impacto, no causa estrés en las articulaciones. Bueno, cardiovascularmente, para la embarazada.
c. Pilates. Alivia la presión del cuerpo; es bueno realizarlo siempre y cuando no se trate de un estiramiento excesivo.
d. Baile. Existen clases de bailes especiales para embarazadas. Evitar el baile con movimientos bruscos donde tengas que dar un montón de vueltas.
e. Yoga. Técnica efectiva y gratificante, ayuda en la flexibilidad de la mujer, pero además cuenta con otros beneficios como ser: agilidad muscular, evita la ansiedad, fortalece la columna, favorece al sueño, ayuda en la mejor digestión, relaja la mente, entre otros.
Tomá nota
Es importante saber que durante el embarazo existen importantes cambios fisiológicos, comentó Sosky, como:
Aumento del hambre y la sed. Aumento de peso.
Se incrementa la utilización de nutrientes. El diafragma se relaja y sube unos cuantos centímetros provocando que al final del embarazo se tenga mayor dificultad para respirar. Se produce una relajación de la musculatura en el aparato urinario.
Se incrementa el volumen sanguíneo. Disminuye la motilidad gastrointestinal, lo que puede provocar la aparición de ardores, vómitos y estreñimiento.
Gym para mamá
En Asunción, se presentan varios lugares o gimnasio que cuentan con estas especializaciones ideales para las futuras mamás. Algunos de ellos son:
Génesis Centro Prenatal. Mayor Fleitas 702 y Luis A. Herrera. Teléfono: 201-835.
Norita Rodríguez Spa. Boggiani 6023 c/ R.I. 3 Corrales. Teléfono: 622-513.
Mamá Club. Pacheco 5709 esq. Coronel Camilo Recalde. Teléfono: 604-608.
De la mano. Andrade 1718 c/ San Martín. Teléfono: 600-683.
Esplendor de mamá
En cuanto a lo que se refiera al cuidado de belleza, la esteticista Carolina Zárate nos comentó que todo se realiza de manera conjunta o de forma interdisciplinaria para que la futura madre no corra ningún tipo de riesgo. Asimismo, nos contó que se deben hacer dos tipos de tratamientos.
a. Piernas cansadas. Durante el embarazo se forman edemas e hinchazones. La mujer se siente como muy pesada, por lo que nuestro centro de estética, primeramente, recomienda a la mujer en gestación realizarse este proceso que se inicia con una buena exfoliación, luego se aplican vendajes especiales que se humedecen llamados "vendajes oclusivos" con vapor, mentol y una loción especial con liposoma proxerutina, que contiene componentes naturales, durante 20 minutos; se deja actuar y al retirar se aplica un gel refrescante que contiene amamona.
"Todo este protocolo otorga a la mujer una sensación de confort, frescura y descongestión. Alivia la pesadez de piernas cansadas. Además, no corre el riesgo de atravesar la barrera placentaria", remarcó Zárate.
b. Drenaje linfático. "Si es aprobado por el médico, se realiza este tipo de masaje manual que favorece al sistema linfático, crucial para una marcha eficaz del sistema inmunitario. Es una técnica de mesoterapia que se en-globa en el campo de fisioterapia y en las técnicas de masajes terapéuticos. La clave del éxito está en el drenaje de las proteínas de los edemas linfáticos que, hoy por hoy, no son drenados por medios instrumentales", recalcó.
Asimismo, Carolina nos informó que a nivel facial no hay contraindicaciones. "Luego del embarazo, y aprobado por el especialista médico, ya se pueden realizar masajes específicos, como ser de remodelación corporal. Los tratamientos posparto dependen de cada mujer".
Agradecimientos: Carolina Zárate, esteticista; Carolina Sosky, nutricionista; y Blanca Fretes Brom, ginecóloga.
Por: Bethania Ynsfrán - bynsfran@abc.com.py