El Dr. Juan Jara Rodríguez, neumólogo, afirma que la obstrucción o cierre de las vías aéreas es la responsable de las principales manifestaciones clínicas del asma.
–¿Cómo ocurre?
–Dicha obstrucción, que se puede desarrollar de forma brusca, puede empeorar gradualmente y persistir, a pesar del tratamiento, hasta producir insuficiencia respiratoria grave. Se produce edema e inflamación de la pared bronquial, la hipersecreción de moco y la contracción de la musculatura lisa de la pared bronquial. La manifestación de cada uno de estos factores es diferente de un enfermo a otro, e incluso varía en el tiempo en el mismo paciente. Esta variabilidad es importante, pues va a condicionar tanto la forma de presentación clínica de la crisis asmática como su respuesta al tratamiento.
–¿Qué factores pueden desencadenar el asma?
–Muchas de las mismas sustancias que desencadenan las alergias también desencadenan el asma. Entre los alérgenos comunes está el polen, los ácaros del polvo, el moho y la caspa de las mascotas. Otros son el humo, la contaminación ambiental, las emanaciones, los limpiadores químicos, aerosoles y los antiinflamatorios no esteroideos.
–¿Es una enfermedad contagiosa?
–Ninguna forma de asma es contagiosa.
–¿Una persona asmática podrá realizar ejercicios?
–Estar activo puede beneficiar mucho la salud del asmático. Además le ayudará a mantenerse en forma, obtener un peso saludable e incluso fortalecer los músculos pectorales.
–¿Cómo se realiza el tratamiento?
–El asma bronquial es una enfermedad crónica y por ello requiere un tratamiento prolongado. Varía según la causa que la produce y su grado de intensidad: leve, moderada y severa. Debemos considerar cuatro puntos básicos: la educación, en la que el paciente debe conocer su enfermedad, qué provoca su crisis y cómo prevenirla. El segundo es el control ambiental, en el asma alérgico (lo son la mayoría), es de suma importancia que el paciente evite el contacto con las sustancias a las que es alérgico y con los irritantes de las vías aéreas, en especial el tabaco. La inmunoterapia (vacunas) es el tercer punto, y es de suma utilidad en el asma alérgico. Estas vacunas deben ser indicadas por el alergólogo y su aplicación y duración controladas por el mismo. En cuanto al tratamiento farmacológico es cada vez más efectivo debido a los modernos broncodilatadores, antialérgicos, anticolinérgicos y corticoides.
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